越來越多家庭加入二孩生育大軍，東莞各大醫(yī)院產科床位一再告急。民營資本也開始瞄準商機，紛紛布局婦兒?？漆t(yī)療市場。

南都訊 “全面二孩”政策已實施一年半，越來越多家庭加入二孩生育大軍，東莞各大醫(yī)院產科床位一再告急。面對二孩生育高峰，民營資本也開始瞄準商機，紛紛布局婦兒專科醫(yī)療市場。數據統計來看，東莞現有近5 0家民營醫(yī)院，其中婦產?？漆t(yī)院有11家，但是與公立醫(yī)院人滿為患相比，不少民營婦產醫(yī)院卻一片蕭條，床位使用率不高，最低甚至僅達兩成。業(yè)內分析，目前，人才短缺仍是民營產科醫(yī)院發(fā)展的最大瓶頸。

公立醫(yī)院產婦睡走廊，

民營布局“搶食”

“月底就要到預產期了，現在最擔心的是沒床位，怕到時候要睡走廊。”東莞的王女士發(fā)現，今年去東莞市人民醫(yī)院產檢時常常都擠滿了人，現在產科住院部的病床也是嚴重不足。南都記者了解到，全面二孩政策實施已有一年多，東莞各大公立醫(yī)院產婦人數激增，產科多是人滿為患，睡走廊已成為常態(tài)。

東莞市第三人民醫(yī)院今年上半年產科人數增加了兩成多，該院產科主任莫麗芳坦言，往年8、9月是生育高峰，今年開始已無季節(jié)之分，基本全年都是高峰。目前，多家公立醫(yī)院只能通過減少住院日、加快床位周轉、增加產科病區(qū)等辦法來調劑。

面對生育高峰，公立醫(yī)院人滿為患，民營市場也是暗流涌動。南都記者了解到，近年來，隨著對二孩生育高峰的預期加大，不少民營資本早已紛紛布局婦兒?？漆t(yī)療市場。數據統計顯示，東莞現有近50家民營醫(yī)院中，已有11家婦產?？漆t(yī)院，分布在經濟發(fā)達、外來人口眾多的常平、大嶺山、虎門、黃江、鳳崗、大朗、清溪、塘廈和市區(qū)。其中，目前東莞市區(qū)就有三家，分別為瑪利亞婦產醫(yī)院、東莞現代婦產醫(yī)院和東莞維多利亞婦產醫(yī)院，分別建在南城、東城和萬江，形成三足鼎立之勢，“搶食”二孩市場蛋糕。

市場競爭難，

民營擔心被誤認高價

不過，南都記者了解到，相比公立醫(yī)院的繁忙，民營市場在高峰期卻略顯蕭條，并未達到預期。數據顯示，今年第一季度東莞瑪利亞婦產醫(yī)院總診療人次24941，是11家醫(yī)院中最多的；而排在第十位的清溪華美婦產醫(yī)院只有420張床位。這些醫(yī)院的床位多在40到90張之間，但床位使用率普遍不高，20 %到30%間的有5家，最低的才19.2%。

從民營婦產?？漆t(yī)院來看，細致的服務以及優(yōu)質的環(huán)境成為了他們爭奪市場的利器。但是，為何相對公立醫(yī)院產科爆棚，民營婦產專科市場卻面臨著床位使用率低下的窘境？對此，有業(yè)內人士分析，一方面市場對公立醫(yī)院醫(yī)療質量、醫(yī)療水平的信任是多年來形成的，而民營市場確實存在過一些亂收費、亂檢查等違規(guī)行為，影響了口碑；另外，不少市民認為公立醫(yī)院費用相對低廉，而民營醫(yī)院的收費則高很多，也會望而卻步。

不過，南都記者了解到，實際上民營婦產?？漆t(yī)院并不一定比公立醫(yī)院高。在第一季度住院病人次均醫(yī)藥費用上，11家婦產專科醫(yī)院最高的為9174元，最低的為3731元，而同期東莞市一級公立醫(yī)院，低的有6750元，高的則為15768元和11603元。

“我們也很擔心市場認為我們是高價醫(yī)院，這樣也容易高處不勝寒?！睎|莞維多利亞婦兒醫(yī)院是新加入到婦兒醫(yī)療競爭行列的一員，該院院長周玉玲坦言，目前，公立與民營之間的差別主要還是在人才瓶頸，這很大程度制約了民營醫(yī)院的發(fā)展。周玉玲曾在東莞市第三人民醫(yī)院產科工作20多年，“我們最缺的是優(yōu)秀的醫(yī)生、有責任心的醫(yī)生，民營醫(yī)院有好的服務和環(huán)境，如果再有優(yōu)秀的醫(yī)生，民營婦產醫(yī)院又哪里會做不起來。”

小貼士

高危產婦增多，防范兇險性前置胎盤

專家提醒，二孩媽媽加強孕期管理，頭胎最好是順產

隨著“全面二孩”政策的實施，危重癥孕產婦呈明顯上升趨勢。其中，疤痕子宮、兇險性前置胎盤也成為了最棘手的問題。專家也特別發(fā)出提醒，二孩媽媽們要加強孕期管理，有條件的頭胎最好不要選擇剖宮產。

東莞市婦幼保健院是東莞唯一的婦兒?？漆t(yī)院，全市的危重癥孕產婦急救辦公室就設在該院。該院產科主任李小霞介紹，女性35歲以后稱為高齡產婦，由于其卵巢功能開始走下坡路，再加上工作和生活壓力，所以發(fā)生孕產期合并癥、并發(fā)癥的風險增大，常見的高危妊娠包括前置胎盤、疤痕子宮等。

東莞市第五人民醫(yī)院統計，近一年來，該院產科已收治了上百例前置胎盤患者。其中，有2/3是兇險性前置胎盤。東莞市第三人民醫(yī)院的胎盤前置病例數據也不少，2016年該院接診前置胎盤患者有116例，2017年截至目前，前置胎盤患者就有61例。

專家介紹，正常妊娠時，胎盤是附著在子宮體部的前壁、后壁或者側壁。而妊娠28周后，如果胎盤附著于子宮下段，下緣達到或者覆蓋宮頸內口，則稱前置胎盤。在前置胎盤的基礎上，還有過剖宮產手術史，并且胎盤附著在原來剖宮產手術切口處的情況，稱之為兇險性前置胎盤。

市第三人民醫(yī)院產科副主任、主任醫(yī)師鐘春華介紹，前置胎盤的發(fā)生與剖宮產有一定關聯。據有關測算，前置胎盤發(fā)生率約1%-5%。1次剖宮產史的前置胎盤發(fā)生率在14%-24%，2次剖宮產史者前置胎盤發(fā)生率提高到了23%-48%，3次剖宮產史者則高達35%-50%。

“瘢痕子宮、前置胎盤的處置都是行業(yè)難題，對再次妊娠的孕期和分娩及產后等過程有較大影響，甚至許多一胎剖宮產的女性，而不得不因此放棄孕育二孩?！睎|莞維多利亞婦兒醫(yī)院院長周玉玲表示，為此該院專門開設了瘢痕子宮順產分娩中心。專家也提醒想要二孩的媽媽們，要加強孕期管理，按時產前檢查及正確的孕期指導。“如果有條件自然分娩，頭胎最好不要選擇剖宮產?！?

(原標題：公立醫(yī)院產科一床難求 民營醫(yī)院產床空置不受信任