當前位置 首頁 > 職場薪聞 > 公招考試 > 公招考試 > 部分省份談判藥難入醫(yī)保價格高 患者“跨省買藥”
部分省份談判藥難入醫(yī)保價格高 患者“跨省買藥”
作者:m.grandmawendy.com 時間:2016/10/27 閱讀:1449次

    新京報訊 距國家首批藥品價格談判結果公布已有5個月,新京報記者發(fā)現(xiàn),截至1014日,只有19省份將談判藥品慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯納入各類醫(yī)保合規(guī)費用范圍,僅福建、新疆、浙江三省份將其納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險報銷范疇。

    記者了解到,未將談判藥品納入醫(yī)保的省份,享受不到談判后的價格。部分省份已出現(xiàn)跨省買藥的現(xiàn)象。

    3省份將替諾福韋酯納入城鎮(zhèn)醫(yī)保

    今年5月,國家衛(wèi)計委公布首批藥價談判結果,其中慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯降價幅度達67%,談判之前的月均藥費約1500元,談判后降至490元。

    談判后,國家衛(wèi)計委藥政司司長鄭宏曾表示,對于尚未確定將相關談判藥品納入醫(yī)療保險合規(guī)費用的地區(qū),要及時做好與相關醫(yī)保政策的銜接,對談判藥品抓緊重點評審,盡快確定不同保障形式醫(yī)療保險合規(guī)費用范圍;對于有困難的地區(qū),也可從大病保險起步。

新京報記者采訪得知,5個月過去,仍有部分省份未將談判藥品納入醫(yī)保范疇。

    根據(jù)國家衛(wèi)計委官網(wǎng)統(tǒng)計的進展情況,截至1014日,云南、海南、廣西等19個省份將替諾福韋酯談判結果與當?shù)蒯t(yī)保銜接。其中,只有新疆、浙江及福建3省份同時將替諾福韋酯納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合報銷范圍,其余省份僅納入新農(nóng)合或大病保險報銷范疇。

12省份仍未執(zhí)行??颂婺嵴勁袃r

    此外,另外兩種談判藥品——非小細胞肺癌靶向治療藥物??颂婺岷图翘婺?,降價幅度分別為54%55%。

    記者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),截至1014日,共有19個省份將??颂婺峒{入醫(yī)保報銷范圍,其中僅新疆、浙江、福建及內(nèi)蒙古將其納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險,仍有12省份未執(zhí)行談判價。23省份將吉非替尼納入醫(yī)保報銷范圍,其中內(nèi)蒙古、黑龍江等8省份將其納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險。

 

■ 現(xiàn)象

 

    部分省份藥價未降患者跨省買藥

    根據(jù)去年國家衛(wèi)計委通報的數(shù)據(jù)顯示,我國乙肝病毒攜帶者約9000萬人,其中約2800萬人為慢性乙肝患者。

    一位三年前患病的乙肝患者告訴新京報記者,現(xiàn)在他基本只需要服用替諾福韋酯,一個月一瓶,花費1470元。按照談判后價格490元計算,每年可減少藥品花費約1.2萬元。

    新京報記者了解到,因藥價差異大,部分未納入醫(yī)保省份的患者,選擇了跨省買藥。

    家住湖南的乙肝患者木易(化名)患病6年,由于之前服用藥物產(chǎn)生耐藥性,后轉而服用替諾福韋酯。“服用后,病情穩(wěn)定”,木易說,“但醫(yī)生建議需長期服用,一個月需一瓶”。

    國家藥品價格談判結果公布后,木易在長沙仍只能買到1000元一瓶的替諾福韋酯。對于26歲、月薪3000多元的木易來說,這是一筆不小的支出。

    后來木易打聽到有些省份已執(zhí)行談判價格后,開始托人從已降價的四川省買藥。木易介紹,身邊至少有7、8名病友跨省買藥,他們定期托人從江蘇、云南各地帶價格更便宜的替諾福韋酯回來。

    福州乙肝患者阿財(化名)則擔心,跨省買藥會買到假藥。在藥價談判結果公布后,他和一些病友立即去醫(yī)院打聽,結果999元的價格讓他們心里“涼了半截”。

    即便如此,他也未像木易一樣,加入跨省買藥大軍?!翱缡≠I藥的藥品渠道無法控制,運輸過程中也會發(fā)生藥品損壞等情況?!卑⒇斶€擔心被騙,“身邊的人就遇到過被人騙錢”。

    阿財說,在福建,相比公立醫(yī)院居高不下的藥品價格,一些私立醫(yī)院及軍隊醫(yī)院的價格更平易近人?!拔宜私獾降模V菘哲娽t(yī)院的替諾福韋酯已賣空,價格為490元”。

    阿財慶幸的是,替諾福韋酯在福建納入醫(yī)保已經(jīng)有了時間表。1013日,福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室透露,已下發(fā)《關于將國家談判藥品納入基本醫(yī)保支付范圍的通知》,將包括替諾福韋酯在內(nèi)的三個國家談判藥品納入基本醫(yī)保支付范圍,并自2016111日起執(zhí)行。

 

■ 焦點

 

    談判價格落地為何有時間差?

 

專家:是否納入醫(yī)保主要考慮醫(yī)保支出壓力以及發(fā)病人數(shù)

 

    記者注意到,在將談判藥品納入各類醫(yī)保合規(guī)費用范圍的19省份中,云南省最先將替諾福韋酯納入醫(yī)保報銷范疇。據(jù)了解,由于云南省屬于癌癥高發(fā)地區(qū)之一,且因病致貧現(xiàn)象普遍,該省衛(wèi)計委527日就下發(fā)通知,將談判藥品納入當?shù)匦罗r(nóng)合及大病保險當中。

    為何多地談判藥品與醫(yī)保銜接時間不一?浙江省勞動和社會保障科學研究院院長陳詩達分析,是否將替諾福韋酯納入醫(yī)保,醫(yī)保支出壓力以及發(fā)病人數(shù)是當?shù)厝松绮块T考慮的主要因素。醫(yī)保一般以支出定收,各地醫(yī)保基金差異較大,還要考慮醫(yī)院及藥企,是多方博弈結果。

    以浙江省為例,陳詩達認為,浙江省將替諾福韋酯納入城鎮(zhèn)醫(yī)保,是因為考慮到乙肝發(fā)病人數(shù)較少,且醫(yī)?;鹉軌虺惺?。

    杭州市疾控中心免疫預防所所長許二萍曾在接受采訪時表示,浙江省乙肝報告發(fā)病數(shù)從2004年的44022例減少到2014年的13734例,下降近7成。

    一些專家認為,一旦談判藥品遲遲不能進入醫(yī)保,將形成“壞的示范效應”。降價的藥企是想用低價交換進入醫(yī)保后的購買量,如果沒法進入醫(yī)保,就沒有藥企愿意進行藥價談判了。

 

■ 回應

 

人社部:年底前調整醫(yī)保藥品目錄

 

    對于未將談判藥品納入醫(yī)保報銷范圍的省份,患者何時才能享受到談判價?記者了解到,國家衛(wèi)計委本月發(fā)布了《關于做好國家談判藥品與新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷政策銜接的通知》,要求各地落實談判藥品與醫(yī)保銜接。并明確時間表,力爭在今年10月底前將國家談判藥品納入新農(nóng)合報銷藥物目錄。

    同時,人社部相關負責人昨日介紹,新一輪國家醫(yī)保藥品目錄正在調整。目前,人社部已制定基本醫(yī)療保險藥品目錄調整方案,正在面向社會公開征求意見。

    據(jù)介紹,按照人社部基本醫(yī)保藥品調整的進展安排,2016年底前將完成醫(yī)保藥品目錄調整工作。2017年修改完善基本醫(yī)保用藥管理辦法,逐步建立規(guī)范的藥品目錄動態(tài)調整機制。

這次調整包括藥品調入和藥品調出。這位負責人表示,調整將“堅持以臨床需求為導向。在保持參保人用藥連續(xù)和穩(wěn)定的基礎上,根據(jù)臨床用藥實際需求,補齊保障短板、優(yōu)化目錄結構、完善醫(yī)保用藥管理措施”。

    對于什么樣的藥品可以調入藥品目錄,這位負責人表示,調入藥品重點考慮臨床價值高的新藥、地方乙類調整增加較多的藥品以及重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥等。對同類藥品按照藥物經(jīng)濟學原則進行比較,優(yōu)先選擇有充分證據(jù)證明其臨床必需、安全有效、價格合理的品種。

 

本版采寫/新京報記者 信娜 吳為

來源:四川衛(wèi)生人才網(wǎng)
熱門推薦